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高考-法醫師一般醫學113 年第 35 題單選題

下列關於毛黴菌症(mucormycosis)的敘述,何者錯誤?

A致病菌是一群生長快速的真菌,菌絲寬大且細胞分隔很少
B可侵犯多種器官,在糖尿病及血液腫瘤患者尤以鼻竇及肺部感染最為常見
C進行黴菌培養時,檢體必需切碎(minced),但不可均質化(homogenization),以免破壞菌體,導致培養失敗
D棘白菌素(Echinocandin)是首選的治療藥物正確答案
答案與詳解
D
正確答案
毛黴菌症首選治療為兩性黴素B (Amphotericin B),棘白菌素對毛黴菌無效。

逐選項解析

A致病菌是一群生長快速的真菌,菌絲寬大且細胞分隔很少✕ 錯誤
正確。毛黴菌(Mucorales)屬於接合菌,菌絲寬大(broad)、少分隔(aseptate/pauciseptate),且呈直角分支,生長速度快,是鏡檢辨識重點。
B可侵犯多種器官,在糖尿病及血液腫瘤患者尤以鼻竇及肺部感染最為常見✕ 錯誤
正確。糖尿病酮酸中毒(DKA)患者好發鼻腦型(rhino-orbital-cerebral),血液腫瘤/中性球低下者則以肺部感染為主,這是臨床高風險族群的經典描述。
C進行黴菌培養時,檢體必需切碎(minced),但不可均質化(homogenization),以免破壞菌體,導致培養失敗✕ 易錯陷阱
D棘白菌素(Echinocandin)是首選的治療藥物✓ 正確

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