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高考-法醫師一般醫學11390單選題

10 歲過往發育及活動正常的男孩,近 1 年逐漸不能走路。身體診察發現雙腳明顯肌力過低,膝反射正常。Creatine kinase 值為正常上限值的 20 倍高。最可能的診斷是下列何者?

ACongenital muscular dystrophy
BBecker muscular dystrophy正確答案
CSpinal muscular atrophy
DMyasthenia gravis
答案與詳解
B
正確答案
10歲男孩漸進性下肢無力、CK顯著升高(20倍),典型Becker肌肉失養症表現。

為什麼答案是 B

Becker肌肉失養症為dystrophin基因缺陷(X-linked),男孩好發,發病年齡較Duchenne晚(5-15歲),進展較慢,CK可達正常上限10-100倍,符合本題10歲男孩漸進下肢無力、CK 20倍之表現。

考點:CMD出生即發病考點:BMD晚發較輕考點:SMA反射消失考點:MG CK正常
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