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高考-法醫師一般醫學113 年第 60 題單選題

對於慢性阻塞性肺炎(COPD)的胸腔復健,下列敘述何者最適宜?

A因為病患容易缺氧,我們常會教導這類病患保持吸呼氣比為 2:1
B病人常被教導腹式呼吸,因為腹式呼吸比常規呼吸消耗的功比較少
C這類病人從來不做呼吸肌的訓練
D圓唇吐氣(purse-lip)及前傾呼吸是常教導這類患者的呼吸方式正確答案
答案與詳解
D
正確答案
COPD 胸腔復健核心:圓唇吐氣+前傾姿勢,延長吐氣時間以排出滯留氣體。

逐選項解析

A因為病患容易缺氧,我們常會教導這類病患保持吸呼氣比為 2:1✕ 易錯陷阱
比例顛倒了!COPD 患者因小氣道塌陷、氣體滯留(air trapping),應延長吐氣時間,吸呼氣比常教導為 1:2 或 1:3,而非 2:1。
B病人常被教導腹式呼吸,因為腹式呼吸比常規呼吸消耗的功比較少✕ 易錯陷阱
腹式呼吸(橫膈呼吸)在 COPD 研究上其實消耗的功不一定較少,甚至可能因橫膈已被壓平而效率下降、增加呼吸功,目前指引並非一致推薦,敘述過於絕對。
C這類病人從來不做呼吸肌的訓練✕ 錯誤
D圓唇吐氣(purse-lip)及前傾呼吸是常教導這類患者的呼吸方式✓ 正確

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