有關 linagliptin 的敘述，下列何者錯誤？
A可增加血中 GLP-1 的濃度
B腎衰竭時需調整劑量正確答案
C可與 metformin 或 sulfonylurea 併用治療糖尿病
D主要通過膽汁排泄
答案與詳解
逐選項解析
A可增加血中 GLP-1 的濃度DPP-4 機轉✕ 錯誤
Linagliptin 屬 DPP-4 抑制劑，透過抑制 DPP-4 酵素分解 GLP-1，使內源性 GLP-1 濃度上升，刺激胰島素分泌、抑制升糖素，為正確敘述。
B腎衰竭時需調整劑量腎功能無需調整✓ 正確
這是本題要選的錯誤敘述。Linagliptin 在 DPP-4 抑制劑中獨樹一格，約 80% 經膽汁/腸道排泄，腎排泄比例低，因此腎功能不全（甚至洗腎）患者都『不需』調整劑量，是臨床愛用原因。
C可與 metformin 或 sulfonylurea 併用治療糖尿病合併用藥✕ 錯誤
Linagliptin 可單用，也可與 metformin、sulfonylurea、insulin 等合併治療第二型糖尿病，為常見合併療法組合，敘述正確。
D主要通過膽汁排泄膽汁排泄✕ 錯誤
Linagliptin 主要以原型經膽汁及腸肝循環排出（約 80%），僅少量（約 5%）經腎臟排泄，這正是它在腎病患者可安全使用的原因，敘述正確。
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