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王先生 65 歲，抽菸一天一包到目前共抽 35 年。三個月前開始出現爬樓梯呼吸急促，大約爬到二樓就要休息。慢慢的連走平路都會覺得喘，同時伴隨咳嗽與白痰。他到附近醫院就醫，胸部 X 光呈現兩側肺容積與透光度增加。肺功能檢查結果為：FEV1/FVC=55%，FEV1 只有預測值的 40%，給與短效 β2-agonist 15 分鐘後 FEV1 只有 3%的改善。下列處置何者不恰當？
承上題，王先生在接受藥物治療後，症狀稍有改善。但兩個月後冬天來臨，王先生呼吸急促的症狀加劇，且咳出的痰變成黃色。由於休息時仍然有呼吸急促的現象，因此王先生來到急診就醫。在急診時呼吸速率每分鐘 30 次，體溫正常，血氧飽和度為 89%無使用氧氣，胸部 X 光與先前無明顯差異。下列處置何者不恰當？
A給與吸入型短效 β2-agonist
B給與吸入型短效 Anticholinergic
C應避免給與氧氣以預防血中二氧化碳上升正確答案
D給與口服類固醇，使用 10～14 天
答案與詳解
