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高考-法醫師一般醫學113 年第 79 題單選題考點:膝脫臼併發症考點:肱骨幹→橈神經

在急診對創傷患者進行身體診察時,下列敘述何者最不適當?

A膝關節脫臼時,需檢查相鄰的神經血管損傷
B肱骨幹骨折時,最常合併正中神經損傷正確答案
C發生髕骨閉鎖性骨折且有骨折移位者,常合併膝關節血腫
D髖部骨折的年老患者,需建議骨質疏鬆症相關檢查
答案與詳解
B
正確答案
肱骨幹骨折最常合併的是橈神經損傷,不是正中神經,因橈神經走行於肱骨橈神經溝。

逐選項解析

A膝關節脫臼時,需檢查相鄰的神經血管損傷膝脫臼併發症✕ 錯誤
膝關節脫臼極易傷及膕動脈與腓總神經,臨床上務必檢查遠端脈搏與足部感覺運動,此敘述正確。
B肱骨幹骨折時,最常合併正中神經損傷肱骨幹→橈神經✓ 正確
此為題目要選的「最不適當」敘述。肱骨幹骨折最常合併的是**橈神經**損傷(橈神經沿肱骨橈神經溝走行),表現為垂腕。正中神經損傷常見於肱骨髁上骨折。
C發生髕骨閉鎖性骨折且有骨折移位者,常合併膝關節血腫✕ 錯誤
D髖部骨折的年老患者,需建議骨質疏鬆症相關檢查✕ 錯誤

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