高考-法醫師一般醫學113 年第 3 題單選題考點:LMN→肌肉萎縮考點:張力上下顛倒
有關運動神經元的損傷所導致之長期效應,下列敘述何者最為適當?
A下運動神經元(lower motor neurons)損傷常造成肌肉萎縮(muscular atrophy)正確答案
B下運動神經元損傷常造成肌肉張力增加(hypertonia)
C上運動神經元(upper motor neurons)損傷常造成肌肉張力減少(hypotonia)
D上運動神經元損傷常造成無力性癱瘓(flaccid paralysis)
A正確答案
下運動神經元損傷 → 肌肉失去神經支配 → 萎縮、張力下降、鬆弛性癱瘓;上運動神經元損傷則相反(痙攣、張力增加)。
逐選項解析
A下運動神經元(lower motor neurons)損傷常造成肌肉萎縮(muscular atrophy)LMN→肌肉萎縮✓ 正確
正確。LMN(前角細胞、周邊神經)直接支配肌肉,一旦損傷肌肉完全失去神經營養訊號(denervation),短期出現肌束顫動(fasciculation),長期必然萎縮(atrophy)。
B下運動神經元損傷常造成肌肉張力增加(hypertonia)張力上下顛倒✕ 易錯陷阱
錯誤。LMN 損傷應是 hypotonia(張力下降)與 flaccid paralysis(鬆弛性癱瘓),因為反射弧的傳出端被切斷,肌肉無法維持基本張力。Hypertonia 是 UMN 損傷的特徵。
C上運動神經元(upper motor neurons)損傷常造成肌肉張力減少(hypotonia)✕ 易錯陷阱
D上運動神經元損傷常造成無力性癱瘓(flaccid paralysis)✕ 易錯陷阱
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