專技高考-獸醫師獸醫病理學107 年第 3 題單選題
下列何者是肝源性光敏感症的光敏感物質？
B正確答案
肝源性光敏感症（次發性光敏感）是因肝臟功能受損，無法排除葉綠素代謝產物「葉紅質 phylloerythrin」，使其堆積在皮膚與光線作用引發光敏反應。
為什麼答案是 B
葉紅質 (phylloerythrin) 是葉綠素在反芻動物瘤胃微生物作用下產生的代謝物，正常經膽汁排泄。當肝臟受損（如黃膽病、肝毒性植物中毒）時，葉紅質堆積進入皮膚，受紫外線激發引發光敏性皮膚炎，為肝源性光敏感的典型機轉。
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完整詳解
Pro · 無限重點 肝源性光敏感症（次發性光敏感）是因肝臟功能受損，無法排除葉綠素代謝產物「葉紅質 phylloerythrin」，使其堆積在皮膚與光線作用引發光敏反應。
看到「肝源性」光敏感 → 答案就是葉紅質 (phylloerythrin)，這是葉綠素在反芻動物腸道被分解後的代謝產物。
逐選項分析
A✕ 陷阱
葉綠素本身不是光敏感物質。它需經反芻動物腸道微生物分解成葉紅質後，由膽汁排出。正常肝臟會處理掉葉紅質，不會引起光敏。葉綠素是「來源」不是「光敏感物質」。
B✓ 正確
葉紅質 (phylloerythrin) 是葉綠素在反芻動物瘤胃微生物作用下產生的代謝物，正常經膽汁排泄。當肝臟受損（如黃膽病、肝毒性植物中毒）時，葉紅質堆積進入皮膚，受紫外線激發引發光敏性皮膚炎，為肝源性光敏感的典型機轉。
C✕ 陷阱
蕎麥 (buckwheat) 含有 fagopyrin，屬於原發性 (primary) 光敏感的植物來源，動物採食後光敏物質直接吸收進入血液，與肝臟功能無關，不屬肝源性光敏感。
D✕ 陷阱
金絲桃素 (hypericin) 來自金絲桃屬植物 (St. John's wort)，也是原發性光敏感物質，動物攝食後經消化道吸收直接作用於皮膚，並非肝臟代謝失常所致。
光敏感症分類比較
| 類型 | 光敏物質 | 來源/機轉 | 代表 |
|---|
| 原發性 (Type I) | fagopyrin、hypericin | 植物中光敏物質直接吸收 | 蕎麥、金絲桃 |
| 先天代謝缺陷 (Type II) | porphyrins | 血紅素合成異常 | 牛先天性紫質症 |
| 肝源性 (Type III) | 葉紅質 phylloerythrin | 肝功能受損→葉綠素代謝物堆積 | 肝毒性植物中毒、黃膽病 |
本題陷阱在於「葉綠素 vs 葉紅質」一字之差。葉綠素是植物色素、是前驅物；葉紅質才是真正在皮膚與光作用的光敏感物質。另外蕎麥、金絲桃看似熟悉，但屬「原發性」非「肝源性」，題目關鍵字是「肝源性」就要鎖定葉紅質。 
