專技高考-獸醫師獸醫病理學107 年第 29 題單選題
下列何者與牛地方性血尿病較無關？
A與某種蕨類採食有關
B腎臟有瘜肉樣增生正確答案
C貧血
D發生在歐美某些地方的牛隻
B正確答案
牛地方性血尿病（Bovine Enzootic Haematuria, BEH）由長期採食蕨類（Pteridium aquilinum）引起，病灶在膀胱而非腎臟。
為什麼答案是 B
錯誤敘述（即本題答案）。BEH 的病灶在膀胱，包括血管瘤、瘜肉樣增生、移行上皮癌等，不是腎臟。題目把「膀胱」偷換成「腎臟」是典型陷阱。
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完整詳解
Pro · 無限重點 牛地方性血尿病（Bovine Enzootic Haematuria, BEH）由長期採食蕨類（Pteridium aquilinum）引起，病灶在膀胱而非腎臟。
關鍵字「血尿」→ 病灶在膀胱（瘜肉、血管瘤、移行上皮癌），不是腎臟。看到「腎臟瘜肉」直接刪。
逐選項分析
A✕
正確敘述。牛地方性血尿病的病因為長期採食蕨類（bracken fern, Pteridium aquilinum），其中含 ptaquiloside 致癌物質，造成膀胱黏膜慢性損傷與腫瘤化。
B✓ 正確
錯誤敘述（即本題答案）。BEH 的病灶在膀胱，包括血管瘤、瘜肉樣增生、移行上皮癌等，不是腎臟。題目把「膀胱」偷換成「腎臟」是典型陷阱。
C✕
正確敘述。長期慢性血尿（膀胱腫瘤反覆出血）會導致失血性貧血，是 BEH 常見的臨床表現之一。
D✕
正確敘述。BEH 為地方性疾病，好發於歐洲（英國、土耳其等）、美洲及其他蕨類叢生的山區牧場，故名「地方性」(enzootic)。
牛地方性血尿病 (BEH) 重點整理
| 項目 | 內容 |
|---|
| 病因 | 長期採食蕨類 (Pteridium aquilinum)，含 ptaquiloside |
| 病灶部位 | 膀胱黏膜（非腎臟） |
| 病變類型 | 血管瘤、瘜肉樣增生、移行上皮癌、鱗狀上皮癌 |
| 臨床症狀 | 間歇性血尿、慢性失血性貧血、消瘦 |
| 流行區域 | 歐美山區、土耳其、南美等蕨類豐富地區 |
把「膀胱」偷換成「腎臟」是泌尿系統題目最經典陷阱。BEH 雖名為「血尿」，但血源來自膀胱腫瘤出血，不是腎臟病變。考生若只記「血尿＝泌尿道」很容易誤判 B 為正確。 
