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4歲母馬，突然出現盜汗、發熱、體軀僵硬、觸摸臀肌（gluteal muscles）有痛感之反應。血檢出現白血球、嗜中性球與帶狀核嗜中性球均高之現象；生化檢查可見BUN、creatinine、AST、CK、glucose均高，且有高血磷之現象。其最有可能之鑑別診斷為何？
承上題，該動物進行尿檢時，下列何種尿液變化最有可能？
A膽紅素尿
B肌紅素尿正確答案
C尿膽素原尿（urobilinogen）
D血尿
答案與詳解
逐選項解析
A膽紅素尿肝膽指標✕ 錯誤
膽紅素尿出現於肝膽疾病或溶血後期（結合型膽紅素增加），尿色偏深黃褐色。本題情境為肌肉壞死，膽紅素代謝路徑未受影響。
B肌紅素尿橫紋肌溶解✓ 正確
肌肉細胞破壞時，肌紅素（myoglobin）釋出進入血流，因分子小（17 kDa）可穿過腎絲球濾過進入尿液，造成紅褐色尿，潛血試紙陽性但鏡檢無紅血球。
C尿膽素原尿（urobilinogen）✕ 易錯陷阱
D血尿✕ 易錯陷阱
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