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專技高考-獸醫師獸醫實驗診斷學10916單選題

下列那些原因主要造成血管外溶血性貧血?①瀰漫性血管內凝血(DIC) ②蛇毒 ③紅斑性狼瘡 ④低磷血症

A①②
B②③
C①③正確答案
D③④
答案與詳解
C
正確答案
血管外溶血主因為免疫媒介性破壞(紅斑性狼瘡)與某些蛇毒誘發抗體反應;DIC、低磷血症為典型血管內溶血。本題官方答案為 C(①③),但①DIC 主流分類屬血管內,此題答案存有爭議。

為什麼答案是 C

官方公告答案為 C。③SLE 透過自體抗體標記紅血球,由脾臟單核吞噬系統清除,是血管外溶血典型代表,無爭議。①DIC 在主流獸醫臨床病理教科書(Thrall, Weiss)中歸為血管內溶血,本題將其列為血管外的依據不明,學界亦有少數觀點認為受損紅血球最終仍經脾臟清除而部分歸入血管外,作答時請以官方答案為準。

考點:血管內溶血機轉考點:蛇毒vs免疫考點:免疫媒介性血管外溶血考點:低磷血症血管內
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