4歲母馬,突然出現盜汗、發熱、體軀僵硬、觸摸臀肌(gluteal muscles)有痛感之反應。血檢出現白血球、嗜中性球與帶狀核嗜中性球均高之現象;生化檢查可見BUN、creatinine、AST、CK、glucose均高,且有高血磷之現象。其最有可能之鑑別診斷為何?
A心臟衰竭
B膽汁鬱積
C嚴重的肌肉損傷正確答案
D嚴重脫水
答案與詳解
馬匹臀肌觸痛、體軀僵硬、盜汗 + CK 與 AST 同步飆高 + 高血磷(細胞溶解釋出),完全符合馬之運動性橫紋肌溶解症(exertional rhabdomyolysis / tying-up)的典型表現。
