下列何者不是造成煙霧吸入性肺損傷(smoke inhalation lung injury)的病態生理學機轉?
A氮氧化物(NOx)活化造成後續的血管滲透增加、mismatch增加及組織傷害
B因高溫及化學物質造成呼吸道傷害,後因上皮剝落、水腫、發炎等因素導致阻塞
C一氧化碳與血紅素作用後產生更多的二氧化碳,因而使得血液變成鹼血症妨礙氧氣的吸收正確答案
D活化的中性白血球會分泌彈性組織酶(elastase)進一步破壞組織
答案與詳解
CO與Hb結合形成COHb(親和力為O2的240倍),阻礙氧氣運輸並使氧解離曲線左移,造成組織缺氧;缺氧導致無氧代謝產生乳酸,形成代謝性酸血症,非鹼血症。CO本身也不會「產生更多CO2」。
