一位70公斤病人,接受氣管插管後使用呼吸器,測得心輸出量為2.5 L/min,中心靜脈壓為16 mm Hg,血壓為110/50 mm Hg,心跳速率為68下,過去3小時尿量只有35 mL,下列處置何者最適當?
Adobutamine正確答案
Bnorepinephrine
C1,000 mL 0.9%食鹽水
D4U新鮮冷凍血漿(FFP)
答案與詳解
Dobutamine 為 β1 主導的正性肌力劑,能增加心肌收縮力與心輸出量。本題 CO 僅 2.5 L/min(正常 4-8)且 CVP 高達 16 mmHg,顯示心臟前負荷已足夠但泵出無力,正是 dobutamine 適應症。
