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專技高考-呼吸治療師重症呼吸治療學10853單選題

裝置動脈靜脈型體外膜性氧合機(extracorporeal membrane oxygenation,ECMO)併使用呼吸器的病人,若血氧飽和度下降,下列調整何者最有效?

A調高呼吸器吸入氧分率
B調高呼吸器吐氣末正壓
C調高呼吸器呼吸次數
D調高體外膜性氧合機之血流正確答案
答案與詳解
D
正確答案
VA-ECMO 的氧合主要靠膜肺血流量,調高 ECMO blood flow 才是提升 SaO2 最直接有效的方式。

為什麼答案是 D

VA-ECMO 的氧合主要由 ECMO 血流量決定:流量↑→經膜肺氧合的血液↑→動脈血氧含量↑。因此當 SaO2 下降,提高 ECMO blood flow 是最直接有效的調整方式。

考點:肺休息策略考點:肺保護通氣考點:通氣 vs 氧合考點:ECMO 氧合機制
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