專技高考-呼吸治療師重症呼吸治療學108 年第 3 題單選題

急性呼吸窘迫症候群病人使用高階呼吸器，螢幕上顯示之壓力容積（pressure-volume curve）圖形，下列敘述何者正確？

A圖形的最上方是尖峰吐氣壓（peak expiratory pressure）

B圖形往左偏移（left shift）代表肺順應性（compliance）減少

C於UIP（upper inflection point）時，即使增加壓力，能增加的肺容積有限正確答案

DPEEP須設於LIP（lower inflection point）之上5～10 cm H2O，以防止肺塌陷

答案與詳解

正確答案

ARDS的P-V曲線中，UIP（上轉折點）之後曲線趨於平坦，代表即使繼續增加壓力，肺容積增加已非常有限，此即過度膨脹區域。

圖中吸氣曲線（Inspiration）在UIP（upper inflection point）處明顯轉平，斜率趨近於零，代表此時肺泡已過度膨脹（overdistension），繼續增加壓力只能得到極少量額外容積，順應性急遽下降，正確描述UIP的臨床意義。

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