專技高考-醫師(一)醫學(一)(包括生物化學、解剖學、胚胎及發育生物學、組織學、生理學等科目知識及其臨床之應用)111 年第 28 題單選題
下列何者與大腿闊筋膜( fascia lata )的附著點無關?
A腹股溝韌帶( inguinal ligament )
B薦棘韌帶( sacrospinous ligament )正確答案
C髂嵴( iliac crest )
D坐骨粗隆( ischial tuberosity )
B正確答案
大腿闊筋膜附著於骨盆外側骨性標誌與腹股溝韌帶,不包含薦棘韌帶(深層骨盆韌帶)。
為什麼答案是 B
薦棘韌帶是連接薦骨與坐骨棘的深部骨盆韌帶,位於骨盆腔內,與大腿外側表淺的闊筋膜附著無關。闊筋膜後方是附著在薦骨與尾骨。
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完整詳解
Pro · 無限重點 大腿闊筋膜附著於骨盆外側骨性標誌與腹股溝韌帶,不包含薦棘韌帶(深層骨盆韌帶)。
闊筋膜附著「摸得到的外側邊界」:髂嵴、腹股溝韌帶、坐骨粗隆、薦尾骨。薦棘韌帶在骨盆內深部,摸不到=無關。
逐選項分析
A✕
腹股溝韌帶是闊筋膜上緣前側的附著點,闊筋膜由此向下延伸包覆大腿。隱靜脈裂孔(saphenous opening)即位於其下方。
B✓ 正確
薦棘韌帶是連接薦骨與坐骨棘的深部骨盆韌帶,位於骨盆腔內,與大腿外側表淺的闊筋膜附著無關。闊筋膜後方是附著在薦骨與尾骨。
C✕
髂嵴是闊筋膜上緣外側最主要的骨性附著點,髂脛束(iliotibial tract)即由此延伸而下至脛骨外髁。
D✕ 陷阱
坐骨粗隆是闊筋膜後下緣的附著點,闊筋膜由此向下包覆大腿後側。易與薦棘韌帶混淆,但坐骨粗隆是體表可觸及的骨性標誌。
大腿闊筋膜(fascia lata)附著點總整理
| 方位 | 附著結構 | 備註 |
|---|
| 上緣前側 | 腹股溝韌帶 | 含隱靜脈裂孔 |
| 上緣外側 | 髂嵴 | 髂脛束起點 |
| 上緣後側 | 薦骨、尾骨 | 延續臀筋膜 |
| 下緣後側 | 坐骨粗隆、薦結節韌帶 | 注意非薦棘韌帶 |
| 下緣 | 脛骨外髁、腓骨頭、膝關節囊 | 髂脛束終點 |
考生易把「薦棘韌帶」與「薦結節韌帶」混淆。闊筋膜後方附著的是「薦結節韌帶」及坐骨粗隆,而非薦棘韌帶。薦棘韌帶位於骨盆深部,與表淺的大腿筋膜無交集。
醫學(一)(包括生物化學、解剖學、胚胎及發育生物學、組織學、生理學等科目知識及其臨床之應用) 相關題目