專技高考-職能治療師心理障礙職能治療學113 年第 55 題單選題
幫第一次見面的個案做日常生活功能職能評估，職能治療師常用的第一個評估步驟為？
A和家屬討論
B觀察個案儀容正確答案
C選擇評估工具
D與個案會談
B正確答案
首次接觸個案，評估的第一步是觀察，從外觀儀容著手蒐集初步資訊，再進入會談與工具選擇。
為什麼答案是 B
觀察是評估的第一步。治療師一見到個案即可從儀容、衛生、穿著、姿態觀察其自我照顧能力與精神狀態，這是不需開口、最即時且自然的資料蒐集方式。
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完整詳解
Pro · 無限重點 首次接觸個案，評估的第一步是觀察，從外觀儀容著手蒐集初步資訊，再進入會談與工具選擇。
「初評第一步」= 觀察。看見比開口問更早發生，外觀就是第一筆資料。
逐選項分析
A✕
和家屬討論屬於蒐集旁人資料的補充步驟，並非評估流程的起點。第一次見面應先以個案本身為核心，家屬資訊通常在後續整合時運用。
B✓ 正確
觀察是評估的第一步。治療師一見到個案即可從儀容、衛生、穿著、姿態觀察其自我照顧能力與精神狀態，這是不需開口、最即時且自然的資料蒐集方式。
C✕ 陷阱
選擇評估工具是在初步觀察、了解個案狀況與需求後才進行的。若一開始就選工具，反而本末倒置，無法針對個案量身評估。屬於較後段步驟。
D✕ 陷阱
與個案會談確實是重要評估步驟，但它發生在觀察之後。觀察是不需互動即可進行的「第一印象」資料，會談則需主動開口，時序上晚於觀察。
日常生活功能職能評估流程順序
| 順序 | 步驟 | 說明 | 性質 |
|---|
| 1 | 觀察個案 | 外觀、儀容、姿態、衛生 | 非互動式 |
| 2 | 與個案會談 | 主訴、需求、病史 | 互動式 |
| 3 | 選擇評估工具 | 依需求挑選標準化工具 | 規劃 |
| 4 | 蒐集旁人資料 | 家屬、照顧者補充 | 間接 |
本題考的是「第一個步驟」的時序。會談(D)與選工具(C)雖都是必要評估環節，但都晚於觀察。觀察在治療師與個案初次見面、尚未開口時就已自然發生，是最早的資料蒐集動作，故為第一步。 
