專技高考-職能治療師心理障礙職能治療學113 年第 2 題單選題
小琳38歲，有鬱症（Major Depressive Disorder），是三個小孩的媽媽，因為情緒與能量低落，很不喜歡做每天例行的家事，常常都是要求小孩幫忙完成，連社區活動與人際互動也無法參與。職能治療師協助小琳了解她自己重要的日常職能，初次評估與再次評估的整理結果如表所示。（依序回答下列3題）
職能治療師所使用的評估工具，最有可能是下列那一項？
A角色量表（Role Checklist）
B加拿大職能表現量表（Canadian Occupational Performance Measure）正確答案
C職能表現史會談（Occupational Performance History Interview）
D意志量表（Volitional Questionnaire）
B正確答案
圖表顯示職能議題的「表現自評分」與「滿意度自評分」各有第一週與第四週，這正是COPM的核心結構：個案自訂目標、自評表現與滿意度、並可追蹤再評估變化。
為什麼答案是 B
圖表中有四個職能議題（個案自訂優先順序）、「表現的自我評分」與「滿意度的自我評分」各兩次（第一週/第四週），完全符合COPM的操作流程：個案自訂重要職能→自評表現（1-10分）→自評滿意度（1-10分）→再評估追蹤改變。
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完整詳解
Pro · 無限重點 圖表顯示職能議題的「表現自評分」與「滿意度自評分」各有第一週與第四週，這正是COPM的核心結構：個案自訂目標、自評表現與滿意度、並可追蹤再評估變化。
看到表格有「表現的自我評分」+「滿意度的自我評分」+「前後兩次測量」→ 秒認COPM！這三個要素是COPM的獨家結構。
逐選項分析
A✕
角色量表（Role Checklist）主要評估個案過去、現在、未來的角色參與及角色價值觀，不會產生表現與滿意度的數值評分，與圖表結構不符。
B✓ 正確
圖表中有四個職能議題（個案自訂優先順序）、「表現的自我評分」與「滿意度的自我評分」各兩次（第一週/第四週），完全符合COPM的操作流程：個案自訂重要職能→自評表現（1-10分）→自評滿意度（1-10分）→再評估追蹤改變。
C✕
職能表現史會談（OPHI）是半結構式訪談，產出的是職能生活史的敘事與量表剖面（生活史敘述、職能行為設定、活動/角色選擇），不會有表現與滿意度的數字評分表格。
D✕
意志量表（VQ）是觀察式工具，由治療師觀察個案在職能活動中的意志行為（探索、勝任、達成層級），不是個案自評表現與滿意度，且無前後數值比較欄位。
四大職能評估工具比較
| 工具 | 評估方式 | 核心產出 | 可追蹤再評估 |
|---|
| COPM | 半結構訪談＋個案自評 | 表現分＋滿意度分（各1-10） | ✅ 是 |
| Role Checklist | 勾選問卷 | 角色參與狀況與角色價值 | ❌ 否（一般） |
| OPHI | 半結構訪談 | 生活史敘述＋量表剖面 | ❌ 否（主要） |
| VQ（意志量表） | 觀察評估 | 意志行為層級得分 | ✅ 可，但非自評 |
OPHI與COPM都是半結構訪談且以個案為中心，容易混淆。關鍵區別：COPM有明確的「表現自評分」與「滿意度自評分」（1-10分制）且設計了前後再評估比較；OPHI重點在職能生活史的敘事與時間軸，無此雙維度數字評分結構。看到表格有兩種分數×兩個時間點，直接鎖定COPM。 
