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專技高考-職能治療師心理障礙職能治療學113 年第 8 題單選題

依據DSM-5,關於自閉症類群障礙症(Autism Spectrum Disorder)的敘述下列何者可能有誤?

A除了社交溝通缺陷以外,沒有發現典型症狀或行為,應要考量是否為兒童期初發型語暢障礙症(Childhood-Onset Fluency Disorder)正確答案
B有可能出現僵直(catatonia)的共病現象
C疾病嚴重度會依據社交溝通缺損、侷限反覆行為嚴重程度不同,而需要不同程度的協助
D個案適應技巧的表現,可能不如智力測驗所得到的智商(IQ)應有的表現
答案與詳解
A
正確答案
DSM-5自閉症類群障礙症:只有社交溝通缺陷而無侷限反覆行為,應考慮的是「社交(語用)溝通障礙症」而非語暢障礙症,故A有誤。

逐選項解析

A除了社交溝通缺陷以外,沒有發現典型症狀或行為,應要考量是否為兒童期初發型語暢障礙症(Childhood-Onset Fluency Disorder)鑑別診斷錯置✓ 正確
DSM-5中,若僅有社交溝通缺陷而缺乏侷限、重複行為(ASD兩大核心之一),應鑑別診斷為「社交(語用)溝通障礙症(Social Communication Disorder)」,而非兒童期初發型語暢障礙症(即口吃)。語暢障礙屬流暢度問題,與社交溝通缺陷本質不同,故A敘述有誤。
B有可能出現僵直(catatonia)的共病現象僵直共病✕ 錯誤
DSM-5允許ASD與僵直(catatonia)併存標註,自閉症患者確實可能出現僵直共病現象,臨床上需留意動作行為改變。此敘述正確,非答案。
C疾病嚴重度會依據社交溝通缺損、侷限反覆行為嚴重程度不同,而需要不同程度的協助✕ 錯誤
D個案適應技巧的表現,可能不如智力測驗所得到的智商(IQ)應有的表現✕ 錯誤

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