專技高考-職能治療師心理障礙職能治療學104 年第 9 題單選題
下列何種運動疾患(motor disorders)的診斷分類,其動作的特徵為重複及明顯漫無目的的動作行為?
A發展性協調障礙疾患(developmental coordination disorder)
B暫時性抽搐疾患(provisional tic disorder)
C刻板動作疾患(stereotypic movement disorder)正確答案
D妥瑞氏疾患(Tourette's disorder)
C正確答案
刻板動作疾患的核心特徵就是「重複、無目的」的動作,例如搖晃身體、拍手、咬手等。
為什麼答案是 C
DSM-5 中刻板動作疾患(stereotypic movement disorder)的診斷準則明確指出:重複、看似有驅動力但「漫無目的」的動作行為(如搖晃、拍手、咬自己),常見於 ID 或 ASD 兒童。
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完整詳解
Pro · 無限重點 刻板動作疾患的核心特徵就是「重複、無目的」的動作,例如搖晃身體、拍手、咬手等。
看到「重複 + 漫無目的」直接鎖定 stereotypic(刻板)。Tic 是突發、不自主;DCD 是動作笨拙。
逐選項分析
A✕
DCD 特徵是動作協調能力明顯落後同齡兒童,表現為笨拙、慢、不準確(如綁鞋帶、寫字困難),不是重複無目的的動作。
B✕ 陷阱
暫時性抽搐疾患的動作特徵是「突發、快速、反覆、非節律性」的 tic,雖然也有重複性,但 tic 是不自主的抽動而非「漫無目的」的動作行為,且病程小於 1 年。
C✓ 正確
DSM-5 中刻板動作疾患(stereotypic movement disorder)的診斷準則明確指出:重複、看似有驅動力但「漫無目的」的動作行為(如搖晃、拍手、咬自己),常見於 ID 或 ASD 兒童。
D✕ 陷阱
妥瑞氏疾患需同時具備多種動作型 tic 與至少一種發聲型 tic,持續超過 1 年。Tic 是突發性、不自主的抽動,不被歸類為「漫無目的」的重複動作。
DSM-5 動作疾患(Motor Disorders)速記
| 疾患 | 核心特徵 | 動作性質 | 常見族群 |
|---|
| 發展性協調障礙 (DCD) | 動作協調明顯落後 | 笨拙、不準確 | 學齡兒童 |
| 刻板動作疾患 | 重複、漫無目的動作 | 有驅動力但無功能 | ID/ASD 兒童 |
| 暫時性抽搐 | Tic 持續 < 1 年 | 突發、不自主 | 兒童期常見 |
| 持續性動作或發聲 Tic | 單一型 Tic > 1 年 | 突發、不自主 | 兒童青少年 |
| 妥瑞氏疾患 | 動作+發聲 Tic > 1 年 | 突發、不自主 | 兒童青少年 |
考生最容易把「重複動作」直覺連到 Tic(抽搐)。但 DSM-5 對刻板動作的關鍵字是「漫無目的 (apparently purposeless)」;Tic 則是「突發、非節律」。看到「漫無目的」四個字必選 stereotypic movement disorder。