專技高考-職能治療師心理障礙職能治療學113 年第 71 題單選題
有關年長者憂鬱症的敘述,下列何者錯誤?
A老年族群罹患憂鬱症的比率偏高,可能罹病的風險因素包括年長者較缺乏社會支持、退休或無工作、離婚或喪偶等
B年長者罹患憂鬱症會增加其自殺、失能及死亡的風險
C年長者常需因慢性疾病就醫,醫療人員易察覺其心理健康之變化,其憂鬱症容易被發現或診斷出來正確答案
D為減少罹患憂鬱症的風險,可透過規律運動、妥善規劃退休生活、親人過世時尋求支持、維持活動及社會參與等方式處理
C正確答案
年長者憂鬱症常被慢性病症狀掩蓋,反而不易被察覺診斷,C 敘述顛倒了臨床現實,故為錯誤。
為什麼答案是 C
錯誤(為本題答案)。年長者憂鬱常被身體不適、慢性病症狀或「老化正常現象」所掩蓋,加上長者較少主訴情緒問題,故憂鬱症反而容易被忽略、低估或漏診,並非容易被發現。
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完整詳解
Pro · 無限重點 年長者憂鬱症常被慢性病症狀掩蓋,反而不易被察覺診斷,C 敘述顛倒了臨床現實,故為錯誤。
看到「容易被發現」就要警覺——老年憂鬱實際上常被忽略、低估,這是反向題的標準陷阱。
逐選項分析
A✕
正確。老年憂鬱症盛行率偏高,社會支持不足、退休失去角色、離婚喪偶等生活事件都是公認的風險因素,符合老年精神醫學文獻描述。
B✕
正確。老年憂鬱會顯著增加自殺風險(老年自殺率本就偏高),並加重失能、影響慢性病預後、提高死亡率,是臨床重要警訊。
C✓ 正確
錯誤(為本題答案)。年長者憂鬱常被身體不適、慢性病症狀或「老化正常現象」所掩蓋,加上長者較少主訴情緒問題,故憂鬱症反而容易被忽略、低估或漏診,並非容易被發現。
D✕
正確。規律運動、妥善規劃退休生活、喪親時尋求支持、維持活動與社會參與,皆為實證有效的老年憂鬱預防與促進策略,符合職能治療介入原則。
老年憂鬱症臨床特性
| 面向 | 重點 | 常見誤解 |
|---|
| 盛行率 | 偏高,與生活事件相關 | 誤以為老人憂鬱少見 |
| 表現 | 多以身體症狀呈現 | 誤當作正常老化 |
| 診斷 | 易被掩蓋、低估、漏診 | 誤以為容易被發現 |
| 後果 | 自殺、失能、死亡風險上升 | 輕忽其嚴重性 |
C 將臨床事實反向描述。實際上年長者雖頻繁就醫,但憂鬱症狀常被身體疾病掩蓋、被視為老化正常現象,加上長者較少主動表達情緒困擾,導致憂鬱症常被低估與漏診,而非「容易被發現」。