專技高考-職能治療師心理障礙職能治療學113 年第 28 題單選題
小久最近常覺得某偶像明星一直傳愛慕簡訊給他,正在找時機跟他告白。然而經過他的父母一番調查,發現這些都不是真的。小久的狀況符合下列那一種症狀?
A幻覺(hallucination)
B胡言亂語(disorganized speech)
C輕躁期發作(hypomanic episode)
D妄想(delusion)正確答案
D正確答案
小久堅信偶像明星愛慕自己,即使經查證並非事實仍深信不疑,這是一種與現實脫節的錯誤信念,屬於典型的「色情狂妄想」。
為什麼答案是 D
妄想是指「堅信不疑的錯誤信念」,即使有相反的客觀證據也無法動搖。小久堅信偶像愛慕他(臨床上稱為色情狂妄想 Erotomanic delusion),完全符合妄想的定義。
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完整詳解
Pro · 無限重點 小久堅信偶像明星愛慕自己,即使經查證並非事實仍深信不疑,這是一種與現實脫節的錯誤信念,屬於典型的「色情狂妄想」。
看到「與現實不符且堅信不疑的錯誤信念」(如:覺得偶像愛慕自己),秒選妄想 (delusion)。
逐選項分析
A✕ 陷阱
幻覺是指在「沒有外在刺激」的情況下產生的感官知覺(如聽到聲音、看到影像)。題幹描述的是小久對事件的「錯誤信念與解讀」,而非單純的感官異常。
B✕
胡言亂語屬於「思考形式障礙」,表現為說話缺乏邏輯、語無倫次、音韻連結等。題幹並未提及小久的言語表達有結構上的異常。
C✕
輕躁期發作是一種情緒狀態,特徵為情緒持續高昂、精力充沛、睡眠需求減少等。雖然躁症可能伴隨妄想,但題幹僅描述單一的錯誤信念症狀,不足以判定為輕躁期發作。
D✓ 正確
妄想是指「堅信不疑的錯誤信念」,即使有相反的客觀證據也無法動搖。小久堅信偶像愛慕他(臨床上稱為色情狂妄想 Erotomanic delusion),完全符合妄想的定義。
精神分裂症狀:妄想與幻覺之比較
| 症狀名稱 | 核心定義 | 臨床表現分類 | 經典範例 |
|---|
| 妄想 (Delusion) | 思考內容障礙(錯誤信念) | 被害、誇大、色情狂、關係妄想 | 堅信外星人正在監視自己 |
| 幻覺 (Hallucination) | 知覺障礙(無刺激的感官體驗) | 聽幻覺、視幻覺、觸幻覺、嗅幻覺 | 在安靜的房間裡聽到有人罵自己 |
考生極易將「妄想」與「幻覺」混淆。解題關鍵在於區分「信念」與「感官」。題幹中「覺得某偶像一直傳愛慕簡訊給他」是一種對情境的錯誤解讀與堅定信念(妄想),而非憑空「看到」不存在的手機畫面(視幻覺)。