專技高考-牙醫師(一)牙醫學(二)(包括口腔病理學、牙科材料學、口腔微生物學、牙科藥理學等科目及其臨床相關知識)107 年第 49 題單選題
有關氧化鋅丁香油酚黏合劑(zinc oxide-eugenol cement)的敘述,下列何者錯誤?
A在粉末加入丙烯酸樹脂增加強度
B可用橘子油(oil of orange)去除硬化的氧化鋅丁香油酚黏合劑(zinc oxide-eugenol cement)
C在口中凝固時間(setting time)比口外長正確答案
D可用於底墊(liner)保護牙髓
C正確答案
ZOE 黏合劑在口內因濕熱加速凝固,凝固時間比口外短,非更長。
為什麼答案是 C
錯誤敘述(本題答案)。ZOE 凝固反應屬螯合反應,需水分與溫度催化。口腔內溫度高(37°C)且有唾液,反應加速,凝固時間應「比口外短」,而非更長。
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完整詳解
Pro · 無限重點 ZOE 黏合劑在口內因濕熱加速凝固,凝固時間比口外短,非更長。
口腔內溫度高+濕度高 → 加速凝固 → 口內 setting time 比口外「短」,C 反了。
逐選項分析
A✕
正確敘述。改良型 ZOE(如 EBA、強化型)會在粉末中加入聚甲基丙烯酸甲酯(PMMA)等丙烯酸樹脂,可大幅提升抗壓強度與耐磨性,使其能作為暫時或半永久黏著劑。
B✕
正確敘述。橘子油含 d-limonene,為脂溶性溶劑,可溶解硬化的 ZOE,臨床上常用於去除暫時黏固的補綴物或殘留水門汀。
C✓ 正確
錯誤敘述(本題答案)。ZOE 凝固反應屬螯合反應,需水分與溫度催化。口腔內溫度高(37°C)且有唾液,反應加速,凝固時間應「比口外短」,而非更長。
D✕
正確敘述。ZOE 對牙髓具安定、鎮痛效果(丁香油酚有止痛作用),且封閉性佳,常用作深窩洞底墊(liner/base)以保護牙髓,但不可直接用於樹脂修復下方(會抑制聚合)。
ZOE 黏合劑特性整理
| 項目 | 特性 | 臨床意義 | 備註 |
|---|
| 凝固反應 | 丁香油酚與氧化鋅螯合 | 需水分催化 | 口內快、口外慢 |
| 強化方式 | 加入 PMMA 或 EBA | 提升強度 | 可作暫時黏著 |
| 移除方式 | 橘子油 (d-limonene) | 溶解硬化材料 | 脂溶性溶劑 |
| 臨床用途 | 底墊、暫黏、根管充填 | 保護牙髓、安撫 | 勿與樹脂並用 |
C 選項把口內外凝固時間關係「反過來寫」是常見陷阱。考生若沒記熟「水+熱加速螯合反應」,容易誤以為口內環境會延緩凝固。記住:絕大多數牙科水門汀在口內都比口外凝固更快。
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