一位60歲女性上腭出現組織壞死及黑色膿液流出(圖A),急診驗血及生化檢驗發現血糖值過高,顯示糖尿病控制不良及酮酸中毒現象,組織切片鏡檢可見約6~30 µm寬闊之菌絲體(圖B),你的診斷是下列何者?

A白黴菌病(mucormycosis)
B麴菌症(aspergillosis)
C芽生菌病(blastomycosis)正確答案
D組織漿菌病(histoplasmosis)
答案與詳解

白黴菌病(Mucormycosis)好發於糖尿病酮酸中毒患者,黴菌易侵犯血管造成組織缺血、發黑壞死(如圖A)。鏡檢特徵為寬闊(6~30 µm)、無中隔(non-septate)、呈直角(90度)分枝的菌絲(如圖B),完全符合題幹的臨床與病理描述,故為正解。
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