專技高考-牙醫師(一)牙醫學(二)(包括口腔病理學、牙科材料學、口腔微生物學、牙科藥理學等科目及其臨床相關知識)107 年第 74 題單選題考點:CYP3A4抑制考點:膽酸結合樹脂
Lovastatin與下列何項併用不會產生嚴重rhabdomyolysis?
AErythromycin
BCholestyramine正確答案
CGemfibrozil
DNicotinic acid
B正確答案
Lovastatin (Statin類) 與膽酸結合樹脂Cholestyramine併用不會增加橫紋肌溶解風險,反因吸附而降低Statin吸收。
逐選項解析
AErythromycinCYP3A4抑制✕ 錯誤
Erythromycin 是強效 CYP3A4 抑制劑,會抑制 Lovastatin 代謝使血中濃度上升,顯著增加橫紋肌溶解症風險,臨床上明確列為禁忌組合。
BCholestyramine膽酸結合樹脂✓ 正確
Cholestyramine 為膽酸結合樹脂,作用於腸道吸附膽酸,不經肝臟 CYP 代謝,與 Statin 無藥動學交互作用;雖可能輕微減少吸收,但不會引起 rhabdomyolysis。
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