專技高考-醫事放射師基礎醫學(包括解剖學、生理學與病理學)107 年第 58 題單選題
下列何者血中濃度增加時不會促進血糖濃度上升?
A生長激素(growth hormone)
B皮質醇(cortisol)
C腎上腺素(epinephrine)
D胰島素(insulin)正確答案
D正確答案
胰島素是唯一降血糖的激素,其餘三者皆為升糖激素(counter-regulatory hormones)。
為什麼答案是 D
胰島素由胰島 β 細胞分泌,促進葡萄糖進入細胞、合成肝醣與脂肪,是體內唯一能降低血糖的激素,故不會使血糖上升,為本題答案。
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完整詳解
Pro · 無限重點 胰島素是唯一降血糖的激素,其餘三者皆為升糖激素(counter-regulatory hormones)。
看到「降血糖」只想一個:胰島素!其他全是升糖激素,反向題直接選 D。
逐選項分析
A✕
生長激素會抑制周邊組織對葡萄糖的利用、促進肝醣分解與糖質新生,屬升糖激素,血中濃度上升會使血糖升高。
B✕
皮質醇(腎上腺皮質糖皮質素)促進糖質新生、減少周邊組織葡萄糖攝取,是典型升糖激素,長期過量會導致類固醇糖尿病。
C✕
腎上腺素活化肝醣分解(glycogenolysis)、促進糖質新生並抑制胰島素分泌,是壓力反應下快速升糖的關鍵激素。
D✓ 正確
胰島素由胰島 β 細胞分泌,促進葡萄糖進入細胞、合成肝醣與脂肪,是體內唯一能降低血糖的激素,故不會使血糖上升,為本題答案。
血糖調控激素總整理
| 激素 | 來源 | 作用方向 | 主要機轉 |
|---|
| 胰島素 Insulin | 胰島 β 細胞 | 降血糖 ↓ | 促進葡萄糖進入細胞、合成肝醣 |
| 升糖素 Glucagon | 胰島 α 細胞 | 升血糖 ↑ | 肝醣分解、糖質新生 |
| 腎上腺素 Epinephrine | 腎上腺髓質 | 升血糖 ↑ | 肝醣分解、抑制胰島素 |
| 皮質醇 Cortisol | 腎上腺皮質 | 升血糖 ↑ | 糖質新生、抗胰島素作用 |
| 生長激素 GH | 腦下垂體前葉 | 升血糖 ↑ | 抑制葡萄糖利用、脂肪分解 |
本題為反向題,問「不會促進血糖上升」,等於在問降血糖激素。考生若沒看清題幹的「不會」,容易誤選升糖激素。記住:人體唯一降血糖激素就是胰島素,其餘調控血糖的激素全是升糖方向。