專技高考-醫事放射師基礎醫學(包括解剖學、生理學與病理學)107 年第 51 題單選題考點:生理性蛋白尿來源考點:腎絲球過濾屏障
健康成人尿中蛋白質的量通常小於100 mg /天,其來源主要是來自下列何種細胞?
A脫落的腎小管細胞正確答案
B脫落的微血管內皮細胞
C紅血球
D血小板
A正確答案
健康成人每日尿蛋白<100 mg,主要來自腎小管細胞分泌的Tamm-Horsfall蛋白及脫落的腎小管上皮細胞。
逐選項解析
A脫落的腎小管細胞生理性蛋白尿來源✓ 正確
腎小管上皮細胞會自然脫落並分泌 Tamm-Horsfall protein(uromodulin),這是健康人尿液中蛋白質的主要來源,每日約 30-50 mg,加上少量濾過的白蛋白,總量<100 mg/day。
B脫落的微血管內皮細胞腎絲球過濾屏障✕ 易錯陷阱
微血管內皮細胞不會直接脫落進入尿液。腎絲球的內皮細胞、基底膜、足細胞構成過濾屏障,正常情況下這些細胞不會大量脫落到原尿中,與尿蛋白來源無關。
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