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專技高考-醫事放射師基礎醫學(包括解剖學、生理學與病理學)10764單選題

下列何者不是副腫瘤症候群(paraneoplastic syndrome)之症狀?

A直腸腺癌骨骼轉移引起高血鈣症正確答案
B肺小細胞癌分泌ACTH(adrenocorticotropic hormone)
C肺癌分泌抗利尿激素引發尿崩症
D胰臟腺癌引發游走性血栓靜脈炎(migratory thrombophlebitis)
答案與詳解
A
正確答案
副腫瘤症候群指腫瘤分泌異常物質引發的遠端症狀,非由轉移直接造成。骨轉移引發高血鈣屬「直接侵犯」,不算副腫瘤症候群。

為什麼答案是 A

骨骼轉移直接破壞骨組織釋出鈣離子造成高血鈣,屬「轉移之直接效應」,不是副腫瘤症候群。若是腫瘤分泌 PTHrP 引起的高血鈣(如鱗狀細胞癌)才算。

考點:轉移直接效應考點:異位荷爾蒙分泌考點:SIADH考點:Trousseau sign
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黑皮