專技高考-營養師公共衛生營養學105 年第 40 題單選題
民眾經成人健檢發現膽固醇過高，醫師轉診營養師進行營養衛教，以預防心血管疾病的發生，是屬於下列何種預防措施？
A第一段一級
B第二段二級
C第二段三級正確答案
D第三段五級
C正確答案
已檢出高膽固醇（早期疾病徵兆）後做營養衛教防止惡化，屬第二段三級：早期診斷、早期治療。
為什麼答案是 C
第二段三級為「早期診斷、早期治療」。成人健檢篩檢出膽固醇異常→轉診營養師衛教，正是早期發現異常後及早介入以防惡化為心血管疾病，完全符合定義。
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完整詳解
Pro · 無限重點 已檢出高膽固醇（早期疾病徵兆）後做營養衛教防止惡化，屬第二段三級：早期診斷、早期治療。
關鍵字「健檢發現異常→介入」＝已篩檢出問題要阻止惡化＝第二段三級預防。
逐選項分析
A✕
第一段一級是「促進健康」，針對一般健康民眾做衛教、營養教育等，尚未有疾病徵兆。本題已檢出膽固醇過高，超出此階段。
B✕ 陷阱
第一段二級是「特殊保護」，如疫苗接種、添加特殊營養素預防特定疾病，仍屬預防疾病發生階段，非針對已有異常者。
C✓ 正確
第二段三級為「早期診斷、早期治療」。成人健檢篩檢出膽固醇異常→轉診營養師衛教，正是早期發現異常後及早介入以防惡化為心血管疾病，完全符合定義。
D✕
第三段五級屬「復健」，針對疾病造成失能後的功能恢復，例如中風後復健。本題尚未發病，不適用。
Leavell & Clark 三段五級預防
| 段 | 級 | 名稱 | 舉例 |
|---|
| 第一段 | 一級 | 促進健康 | 衛教、均衡飲食、運動 |
| 第一段 | 二級 | 特殊保護 | 疫苗、加氟、補鐵 |
| 第二段 | 三級 | 早期診斷早期治療 | 成人健檢、癌症篩檢後介入 |
| 第三段 | 四級 | 限制殘障 | 治療控制疾病防併發症 |
| 第三段 | 五級 | 復健 | 中風復健、職能治療 |
最易誤選 A。差別在於「是否已篩檢出異常」：對一般人做營養衛教＝一級促進健康；對健檢異常者做營養衛教＝三級早期治療。本題關鍵字「健檢發現膽固醇過高」代表已進入第二段。 
