專技高考-醫事檢驗師臨床生理學與病理學105 年第 42 題單選題
下列何種膠原蛋白(collagen)為傷口癒合之結締組織中的主要成分?
A第一型膠原蛋白正確答案
B第二型膠原蛋白
C第三型膠原蛋白
D第四型膠原蛋白
A正確答案
傷口癒合最終疤痕組織主成分是第一型膠原蛋白(Type I),由第三型逐步取代而成。
為什麼答案是 A
第一型膠原蛋白是成熟疤痕組織與正常皮膚、骨骼、肌腱的主要成分。傷口癒合後期,纖維母細胞會把暫時的第三型替換成第一型,比例回到正常組織約 4:1 (Type I:III),提供拉力強度。
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完整詳解
Pro · 無限重點 傷口癒合最終疤痕組織主成分是第一型膠原蛋白(Type I),由第三型逐步取代而成。
口訣:早期 Type III(嫩肉芽)→ 成熟 Type I(強疤痕)。問「主要成分」選 Type I。
逐選項分析
A✓ 正確
第一型膠原蛋白是成熟疤痕組織與正常皮膚、骨骼、肌腱的主要成分。傷口癒合後期,纖維母細胞會把暫時的第三型替換成第一型,比例回到正常組織約 4:1 (Type I:III),提供拉力強度。
B✕
第二型膠原蛋白主要存在於透明軟骨(hyaline cartilage)、椎間盤髓核及玻璃體,與傷口癒合無關,是常見的鑑別干擾選項。
C✕ 陷阱
陷阱選項!第三型膠原蛋白確實在傷口癒合「早期」(肉芽組織期)大量出現,但會逐步被第一型取代。題目問「主要成分」指最終結締組織,故選 A 而非 C。
D✕
第四型膠原蛋白是基底膜(basement membrane)的主要成分,呈網狀結構支撐上皮細胞,並非結締組織纖維成分,與疤痕修復無關。
各型膠原蛋白分布與功能
| 型別 | 主要分布 | 特性 | 與傷口關係 |
|---|
| Type I | 皮膚、骨、肌腱、疤痕 | 拉力最強 | ✅ 成熟疤痕主成分 |
| Type II | 透明軟骨、玻璃體 | 抗壓 | ❌ 無關 |
| Type III | 血管、肉芽組織、網狀纖維 | 彈性佳、纖細 | ⚠ 早期出現後被取代 |
| Type IV | 基底膜 | 網狀、不形成纖維 | ❌ 非結締組織主體 |
本題最容易誤選 C。第三型膠原蛋白在傷口「早期」確實是肉芽組織主角,許多考生記到這就停了。但題目問「主要成分」,指的是癒合完成後的結締組織,此時已被第一型取代。掌握「III 先 I 後」的時序是關鍵。