專技高考-醫事檢驗師臨床生理學與病理學105 年第 5 題單選題
下列何者傳導的速度最慢？
D正確答案
房室結 (AV node) 是心臟傳導系統中速度最慢的結構，其延遲傳導讓心房先收縮再傳到心室。
為什麼答案是 D
房室結 (AV node) 傳導速度僅約 0.02-0.05 m/s，為全心臟最慢。此延遲讓心房有時間完全收縮把血推入心室，再啟動心室收縮，是維持有效泵血的關鍵設計。
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完整詳解
Pro · 無限重點 房室結 (AV node) 是心臟傳導系統中速度最慢的結構，其延遲傳導讓心房先收縮再傳到心室。
口訣：AV node = 'A-V delay'，最慢！記住「房室結延遲 0.1 秒」是必考重點。
逐選項分析
A✕
心房肌肉的傳導速度約 0.3-0.5 m/s，比房室結快很多。心房去極化由 SA node 透過心房肌與 internodal pathway 傳遞。
B✕
心室肌肉傳導速度約 0.3-0.5 m/s，雖比 Purkinje 系統慢，但仍遠快於房室結。
C✕ 陷阱
右側枝 (right bundle branch) 屬於 Purkinje 系統的一部分，傳導速度高達 2-4 m/s，是全心臟最快的結構之一，與正解相反。
D✓ 正確
房室結 (AV node) 傳導速度僅約 0.02-0.05 m/s，為全心臟最慢。此延遲讓心房有時間完全收縮把血推入心室，再啟動心室收縮，是維持有效泵血的關鍵設計。
心臟傳導系統速度排名（由慢到快）
| 結構 | 傳導速度 (m/s) | 功能意義 | 排名 |
|---|
| 房室結 AV node | 0.02-0.05 | 延遲傳導，讓心房先收縮 | 🐌 最慢 |
| 竇房結 SA node | 0.05 | 節律點 pacemaker | 次慢 |
| 心房肌 | 0.3-0.5 | 心房去極化 | 中等 |
| 心室肌 | 0.3-0.5 | 心室去極化收縮 | 中等 |
| 希氏束 His bundle | 1-2 | 傳至左右束枝 | 快 |
| Purkinje 纖維/束枝 | 2-4 | 心室同步收縮 | 🚀 最快 |
C 選項「右側枝」是陷阱：束枝 (bundle branch) 屬於 Purkinje 系統，是全心最快的結構，考生若不熟記速度排名，容易被「側枝聽起來像分支應該慢」誤導。記住：房室結延遲是「刻意設計」，束枝快速是為了「同步收縮」。 
