專技高考-醫事檢驗師臨床生理學與病理學114 年第 13 題單選題
下列何種訊號型態與神經傳導學檢查有關?
A運動單位活動電位(motor unit potential)
B複合肌肉動作電位(compound muscle action potential)正確答案
C肌纖維動作電位(muscle fiber action potential)
D肌束震顫電位(fasciculation potential)
B正確答案
神經傳導檢查(NCS)以電刺激神經、記錄複合肌肉動作電位(CMAP),故選 B。
為什麼答案是 B
神經傳導檢查(NCS)以電刺激周邊運動神經,於其支配肌肉記錄到的綜合波形即為 CMAP,用來判斷潛伏期、振幅與傳導速度,為 NCS 標準訊號。
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完整詳解
Pro · 無限重點 神經傳導檢查(NCS)以電刺激神經、記錄複合肌肉動作電位(CMAP),故選 B。
看到「神經傳導」→ 找「複合」「動作電位」,其餘 A/C/D 都是肌電圖(EMG)項目。
逐選項分析
A✕ 陷阱
運動單位活動電位(MUP)是針極肌電圖(EMG)在肌肉自主收縮時記錄的波形,用來評估神經肌肉單位完整性,不屬於神經傳導檢查。
B✓ 正確
神經傳導檢查(NCS)以電刺激周邊運動神經,於其支配肌肉記錄到的綜合波形即為 CMAP,用來判斷潛伏期、振幅與傳導速度,為 NCS 標準訊號。
C✕
肌纖維動作電位是單一肌纖維放電,屬單纖維肌電圖(SFEMG)範疇,用於評估神經肌肉接合處疾病(如重症肌無力),非 NCS。
D✕
肌束震顫電位是肌肉靜止時自發性放電,屬針極 EMG 的異常自發活動,常見於前角細胞病變(如 ALS),並非神經傳導檢查的訊號。
NCS vs EMG 訊號對照
| 訊號 | 檢查類別 | 記錄方式 | 臨床意義 |
|---|
| CMAP | 神經傳導 NCS | 電刺激神經、表面電極記錄 | 運動神經傳導功能 |
| SNAP | 神經傳導 NCS | 電刺激感覺神經 | 感覺神經傳導功能 |
| MUP | 針極 EMG | 自主收縮時針極記錄 | 運動單位完整性 |
| Fasciculation | 針極 EMG | 靜止時自發放電 | 前角細胞病變 |
| 單肌纖維電位 | SFEMG | 細針極 | NMJ 疾病(MG) |
四個選項都是「電位」,考生若沒分清 NCS 與 EMG 的差別容易誤選。關鍵辨識:NCS 記錄的是「複合」性波形(CMAP/SNAP),而 MUP、肌纖維電位、fasciculation 都是 EMG 針極下觀察的單位或自發放電。