專技高考-醫事檢驗師臨床生理學與病理學114 年第 32 題單選題
有關音波阻抗(acoustic impedance)之敘述,下列何者錯誤?
A音波阻抗等於傳導速度與介質密度的乘積
B正常人膽囊的音波阻抗大於肝臟的音波阻抗正確答案
C正常人肝臟的音波阻抗大於腎臟的音波阻抗
D回音高低與介質的阻抗有關
B正確答案
音波阻抗 Z = 密度 × 音速;膽囊內為膽汁(液體),阻抗遠小於肝臟實質組織。
為什麼答案是 B
錯誤(本題要選)。膽囊內充滿膽汁(液體),密度與音速皆低,其音波阻抗遠小於肝臟實質組織。故超音波下膽囊呈無回音(黑色)、肝臟呈中等回音。
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完整詳解
Pro · 無限重點 音波阻抗 Z = 密度 × 音速;膽囊內為膽汁(液體),阻抗遠小於肝臟實質組織。
液體(膽汁、尿液、血液)的音波阻抗 < 實質器官。膽囊 < 肝臟才對。
逐選項分析
A✕
正確。音波阻抗 Z = ρ × c(密度 × 音速),為超音波物理的基本公式。
B✓ 正確
錯誤(本題要選)。膽囊內充滿膽汁(液體),密度與音速皆低,其音波阻抗遠小於肝臟實質組織。故超音波下膽囊呈無回音(黑色)、肝臟呈中等回音。
C✕
正確。正常肝臟回音較腎臟皮質稍強(肝腎對比,hepatorenal contrast),反映肝臟音波阻抗略高於腎臟。臨床上若肝回音低於腎臟,代表可能有肝病變。
D✕
正確。回音強度取決於兩介質交界的阻抗差(acoustic impedance mismatch),差越大反射越強,回音越亮。
常見組織音波阻抗與回音表現
| 組織 | 音波阻抗 | 超音波回音 | 臨床表現 |
|---|
| 空氣/氣體 | 極低 | 全反射 | 腸氣遮蔽 |
| 膽汁/尿液/血液 | 低 | 無回音(anechoic) | 膽囊、膀胱呈黑色 |
| 脂肪 | 中低 | 低回音 | 偏暗 |
| 腎臟皮質 | 中 | 中低回音 | 較肝稍暗 |
| 肝臟實質 | 中 | 中等回音 | 肝腎對比基準 |
| 骨骼/結石 | 極高 | 強回音 + 聲影 | 後方黑影 |
命題者把「膽囊 vs 肝臟」阻抗大小顛倒設陷阱。只要記得『液體阻抗小、實質組織阻抗大』,膽囊內是膽汁(液體),自然小於肝臟。超音波下膽囊黑、肝臟灰,就是阻抗差異的視覺證據。