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專技高考-醫事檢驗師臨床生理學與病理學114 年第 56 題單選題考點:RA 標記

下列何種自體免疫抗體,對全身性紅斑性狼瘡(systemic lupus erythematosus)的診斷較具專一性?

A抗環瓜氨酸抗體(anti-cyclic citrullinated peptide antibody)
B類風濕因子(rheumatoid factor)
C抗著絲粒抗體(anti-centromere antibody)
D抗史密斯抗原抗體(anti-Smith antigen antibody)正確答案
答案與詳解
D
正確答案
抗 Smith (anti-Sm) 抗體是 SLE 診斷最具專一性的自體抗體,雖敏感度低但特異度極高。

逐選項解析

A抗環瓜氨酸抗體(anti-cyclic citrullinated peptide antibody)RA 標記✕ 錯誤
抗 CCP 抗體是類風濕性關節炎 (RA) 的高度專一性指標,對 RA 特異度可達 95% 以上,與 SLE 無關。
B類風濕因子(rheumatoid factor)RA 標記✕ 易錯陷阱
類風濕因子主要見於 RA,雖 SLE 患者約 20% 也可能陽性,但專一性極低,常見於多種自體免疫疾病甚至健康老人。
C抗著絲粒抗體(anti-centromere antibody)✕ 錯誤
D抗史密斯抗原抗體(anti-Smith antigen antibody)✓ 正確

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