專技高考-醫事檢驗師臨床生理學與病理學105 年第 59 題單選題
引起心肌炎（myocarditis）最常見的原因是：
A立克次體（rickettsia）感染
B病毒（virus）感染正確答案
C黴菌（fungus）感染
D錐蟲（trypanosome）感染
B正確答案
心肌炎最常見原因是病毒感染，尤其是克沙奇病毒 B 群（Coxsackie B virus）。
為什麼答案是 B
病毒感染是心肌炎最常見原因，其中以 Coxsackie B virus 最經典，其他如 Adenovirus、Parvovirus B19、HHV-6、HIV、Influenza 也會引起。考點固定。
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完整詳解
Pro · 無限重點 心肌炎最常見原因是病毒感染，尤其是克沙奇病毒 B 群（Coxsackie B virus）。
心肌炎口訣：先想病毒（Coxsackie B 最經典），其他感染原都是少數情境。
逐選項分析
A✕
立克次體（如 Q 熱、洛磯山斑疹熱）偶可侵犯心肌，但屬罕見原因，臨床上不常見。
B✓ 正確
病毒感染是心肌炎最常見原因，其中以 Coxsackie B virus 最經典，其他如 Adenovirus、Parvovirus B19、HHV-6、HIV、Influenza 也會引起。考點固定。
C✕
黴菌性心肌炎（如 Candida、Aspergillus）多見於免疫低下患者，屬機會感染，並非最常見原因。
D✕ 陷阱
錐蟲（Trypanosoma cruzi）引起的 Chagas disease 是中南美洲心肌炎重要原因，但全球及台灣並不常見，屬地區性陷阱選項。
心肌炎常見病原一覽
| 病原類別 | 代表病原 | 好發族群 | 重要性 |
|---|
| 病毒 | Coxsackie B、Adenovirus、Parvovirus B19 | 兒童、年輕人 | ★最常見 |
| 細菌 | 白喉桿菌、鏈球菌（風濕熱） | 未疫苗接種者 | 次要 |
| 寄生蟲 | Trypanosoma cruzi（Chagas） | 中南美洲 | 地區性最常見 |
| 黴菌 | Candida、Aspergillus | 免疫低下 | 罕見 |
| 立克次體 | Q fever、RMSF | 特殊暴露史 | 罕見 |
錐蟲（D）是 Chagas disease 的元凶，在中南美洲是心肌炎重要原因，常被當作高級陷阱。但題目問「最常見」（不限地區），全球答案仍是病毒感染。看到「最常見」三字，反射想 Coxsackie B。 
