專技高考-醫事放射師基礎醫學(包括解剖學、生理學與病理學)113 年第 53 題單選題
下列何者為膽鹽(bile salt)回收的發生處?
A大腸(large intestine)
B小腸(small intestine)正確答案
C盲腸(cecum)
D直腸(rectum)
B正確答案
膽鹽透過腸肝循環回收,主要吸收部位在小腸末端的迴腸(屬小腸),故答案為小腸。
為什麼答案是 B
膽鹽藉由迴腸末端的鈉依賴性膽鹽轉運蛋白主動再吸收,回到肝臟重新利用,即「腸肝循環」。迴腸屬小腸,故膽鹽回收發生處為小腸。
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完整詳解
Pro · 無限重點 膽鹽透過腸肝循環回收,主要吸收部位在小腸末端的迴腸(屬小腸),故答案為小腸。
記關鍵字「迴腸末端+腸肝循環」→ 迴腸屬小腸 → 選 B。
逐選項分析
A✕ 陷阱
大腸主要吸收水分與電解質,並負責糞便形成,並非膽鹽主動再吸收的部位,膽鹽回收是在迴腸完成,與大腸無關。
B✓ 正確
膽鹽藉由迴腸末端的鈉依賴性膽鹽轉運蛋白主動再吸收,回到肝臟重新利用,即「腸肝循環」。迴腸屬小腸,故膽鹽回收發生處為小腸。
C✕
盲腸位於大腸起始段,主要與消化道菌叢有關,並非膽鹽主動再吸收的部位,與腸肝循環無直接關聯。
D✕
直腸為大腸末段,主要功能為暫存糞便並引發排便反射,完全不涉及膽鹽的再吸收。
膽鹽腸肝循環重點
| 項目 | 部位 | 機制 | 功能 |
|---|
| 膽鹽分泌 | 肝臟→膽囊→十二指腸 | 脂肪刺激CCK釋放 | 乳化脂肪 |
| 膽鹽再吸收 | 迴腸末端(小腸) | 鈉依賴主動運輸 | 回收約95%膽鹽 |
| 回流路徑 | 門靜脈→肝臟 | 腸肝循環 | 重複利用 |
考生易誤以為「吸收水分的大腸」也負責回收膽鹽,但膽鹽的主動再吸收專屬於迴腸末端(小腸)。大腸只吸收少量被動擴散的膽鹽,主力回收點在小腸,須明確區分。