專技高考-獸醫師獸醫普通疾病學108 年第 69 題單選題
犬隻氣體麻醉過程中，機械性正壓通氣與自主呼吸模式都可維持呼吸及麻醉氣體的吸入與排除，下列何者不是機械性正壓通氣優於自主呼吸的現象？
A容易控制動脈內二氧化碳分壓
B增加靜脈回流至心臟的血液量正確答案
C維持肺泡適度擴張
D確保氣體麻醉劑吸入
B正確答案
正壓通氣會使胸內壓升高，反而「減少」靜脈回流，故 B 是缺點而非優點。
為什麼答案是 B
正壓通氣會使胸內壓升高，壓迫腔靜脈，反而「減少」靜脈回流至心臟，導致心輸出量與血壓下降，這是正壓通氣的主要副作用，不是優點。題目問「不是優點」故選 B。
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完整詳解
Pro · 無限重點 正壓通氣會使胸內壓升高，反而「減少」靜脈回流，故 B 是缺點而非優點。
看到「正壓通氣 vs 自主呼吸」直覺反應：正壓 → 胸內壓↑ → 靜脈回流↓ → 心輸出量↓。B 是正壓通氣的副作用。
逐選項分析
A✕
正壓通氣可由麻醉醫師主動控制潮氣量與呼吸頻率，能穩定排出 CO₂，避免麻醉中常見的高碳酸血症，故 A 確實是優點。
B✓ 正確
正壓通氣會使胸內壓升高，壓迫腔靜脈，反而「減少」靜脈回流至心臟，導致心輸出量與血壓下降，這是正壓通氣的主要副作用，不是優點。題目問「不是優點」故選 B。
C✕
正壓通氣可避免麻醉下肺泡塌陷（atelectasis），維持功能性肺餘量與肺泡擴張，改善換氣與氧合，是公認優點。
D✕
自主呼吸下動物潮氣量可能不足，吸入麻醉劑量不穩；正壓通氣可確保麻醉氣體穩定送入肺泡，維持麻醉深度，故 D 為優點。
考生若只記「正壓通氣比較好」會誤以為四個都是優點。關鍵陷阱是 B：正壓通氣會升高胸內壓、壓迫大靜脈，反而「減少」靜脈回流，這是它的生理副作用，與心血管功能下降息息相關。 
