專技高考-獸醫師獸醫普通疾病學108 年第 47 題單選題
使用高劑量之β受體阻斷藥（β-blockers）時，犬貓心電圖可能出現何種變化？
A心室心搏過速
BQT間隔變短（short QT interval）
CST分割下降（ST segment depression）
DPR間隔延長（PR interval prolongation）正確答案
D正確答案
β受體阻斷劑抑制交感神經，減慢房室結傳導，導致 PR 間期延長，是最典型的心電圖表現。
為什麼答案是 D
β-blocker 阻斷 β1 受體，抑制竇房結與房室結的交感神經作用，使 AV node 傳導速度減慢，心電圖表現為 PR 間期延長。高劑量時甚至可能出現 AV block（房室阻斷）。
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完整詳解
Pro · 無限重點 β受體阻斷劑抑制交感神經，減慢房室結傳導，導致 PR 間期延長，是最典型的心電圖表現。
β-blocker = 心跳變慢 + 傳導變慢 → PR 間期延長（房室傳導時間變長），其他選項都是反向變化。
逐選項分析
A✕ 陷阱
β-blocker 抑制交感神經，會減慢心率、降低心肌興奮性，反而是用來「治療」心室心搏過速的藥物，不會誘發心室心搏過速。考生若把藥物副作用與適應症搞混就會中招。
B✕
β-blocker 會延長心室復極時間，QT 間期通常維持不變或輕度延長，不會變短。QT 變短常見於高血鈣、毛地黃中毒，與 β-blocker 機轉相反。
C✕
ST 段下降通常代表心肌缺血或毛地黃效應，β-blocker 反而透過降低心肌耗氧量來「改善」心肌缺血，不會造成 ST 段下降。
D✓ 正確
β-blocker 阻斷 β1 受體，抑制竇房結與房室結的交感神經作用，使 AV node 傳導速度減慢，心電圖表現為 PR 間期延長。高劑量時甚至可能出現 AV block（房室阻斷）。
β-blocker 對心電圖的影響
| 參數 | 變化方向 | 機轉 | 臨床意義 |
|---|
| 心率 (HR) | ↓ 減慢 | 抑制 SA node | 心搏過緩 |
| PR 間期 | ↑ 延長 | 抑制 AV node 傳導 | 可能 AV block |
| QRS | 不變 | 不影響心室傳導 | — |
| QT 間期 | 不變或↑ | 延長復極 | — |
| ST 段 | 改善缺血 | 降低心肌耗氧 | 抗心絞痛 |
A 選項是最大陷阱：β-blocker 是「治療」心室心搏過速的藥，不是「引起」心室心搏過速。考生若搞混藥物的「適應症」與「副作用方向」就會誤選。記住口訣：β-blocker 讓心臟「慢下來」，所有變化都朝『慢』的方向走。 
