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專技高考-獸醫師獸醫普通疾病學10814單選題

乳牛臨床檢查呈現眼眶塌陷、心跳速率超過100 bpm,雙側腹部外圍明顯擴大,叩診右側胸壁至肋骨後緣有高調金屬音,猛搖右側肋骨後腹壁可聽見水晃動聲音。此病例最正確的診斷為何?

A腹膜炎與腹水蓄積
B迷走神經性消化不良
C第四胃右側異位正確答案
D盲腸捻轉與擴張
答案與詳解
C
正確答案
右側叩診金屬音 + 晃水聲 + 雙側腹圍擴大 + 脫水心搏過速,典型第四胃右側異位(伴扭轉)表現。

為什麼答案是 C

第四胃右側異位(RDA/扭轉)典型四聯徵:右側肋骨後緣高調金屬音(ping sound)、晃水聲(succussion splash)、雙側腹圍擴大、脫水導致眼眶塌陷與心跳>100 bpm,完全吻合。

考點:腹膜炎 vs DA考點:迷走消化不良考點:RDA 典型徵候考點:盲腸扭轉位置
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