專技高考-獸醫師獸醫普通疾病學108 年第 31 題單選題
豬的腸捻轉最常發生在下列何處?
A正確答案
豬腸捻轉好發於空腸,因小腸繫膜長、蠕動旺盛,扭轉風險最高。
為什麼答案是 A
空腸繫膜(mesojejunum)長且活動度大,加上腸內容物與氣體蓄積,易繞腸繫膜根部軸轉,臨床上豬隻急性死亡常見「腸扭轉症候群(Hemorrhagic Bowel Syndrome)」即發生於此。
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完整詳解
Pro · 無限重點 豬腸捻轉好發於空腸,因小腸繫膜長、蠕動旺盛,扭轉風險最高。
記憶口訣:腸捻轉看「繫膜長度」,繫膜越長越易扭→空腸最長、最易捻轉。
逐選項分析
A✓ 正確
空腸繫膜(mesojejunum)長且活動度大,加上腸內容物與氣體蓄積,易繞腸繫膜根部軸轉,臨床上豬隻急性死亡常見「腸扭轉症候群(Hemorrhagic Bowel Syndrome)」即發生於此。
B✕ 陷阱
迴腸雖屬小腸後段,但繫膜較短、活動度低於空腸,較少單獨發生捻轉,常為空腸捻轉延伸波及。
C✕
豬的盲腸位置較固定且容積有限,主要發生問題為盲腸炎或脹氣,捻轉並非典型病灶。
D✕ 陷阱
豬結腸雖呈螺旋狀(spiral colon)特殊結構,可能發生結腸扭轉,但發生率仍低於空腸捻轉,非「最常」發生位置。
豬腸道捻轉好發部位比較
| 部位 | 繫膜長度 | 活動度 | 捻轉風險 |
|---|
| 空腸 | 最長 | 高 | ★★★★★ 最常見 |
| 迴腸 | 中短 | 中 | ★★ |
| 盲腸 | 短 | 低 | ★ |
| 結腸(螺旋狀) | 中 | 中 | ★★★ |
腸捻轉的核心機制是「繫膜長度×活動度」,空腸因繫膜最長且蠕動旺盛,扭轉風險遠高於其他腸段。豬確實有特殊的螺旋結腸結構,但該段腸管被固定在腸繫膜根部,活動受限反而不易捻轉。迴腸雖也屬小腸,但越接近盲腸處繫膜越短,活動度逐漸下降。盲腸本身位置相對固定。判斷捻轉好發部位時,別被動物特殊解剖構造吸引,回到力學本質:能自由旋轉的長繫膜腸段才是高風險區。