有關發生先天性門脈分流（congenital portosystemic shunt）的動物，下列敘述何者正確？
AAST與ALT活性值顯著上升
BALP活性值顯著上升
C膽汁酸濃度上升正確答案
D白蛋白濃度上升
答案與詳解
逐選項解析
AAST與ALT活性值顯著上升肝酶變化判讀✕ 易錯陷阱
AST與ALT為肝細胞損傷指標。PSS患畜肝臟雖因長期供血不足可能發生輕度肝萎縮，但並非急性大規模肝細胞壞死，因此AST與ALT通常僅輕度上升或在參考範圍內，不會『顯著』上升。考生容易誤選此項，認為肝臟問題必然造成轉胺酶顯著上升。
BALP活性值顯著上升ALP解讀✕ 易錯陷阱
ALP在PSS中的變化不一致。幼犬/幼貓可能因骨骼生長而ALP偏高，但PSS本身並不特定導致ALP顯著上升。成年動物PSS案例ALP可能正常或輕度上升，並非PSS的代表性生化異常。用ALP診斷PSS敏感度與特異性均不如膽汁酸。
C膽汁酸濃度上升膽汁酸腸肝循環✓ 正確
門脈分流使腸道吸收的膽汁酸無法正常經由門脈進入肝臟再循環（腸肝循環被繞過），導致餐後血液膽汁酸顯著堆積。空腹及餐後膽汁酸測定是PSS診斷最敏感且特異的功能性肝臟檢測，幾乎所有PSS患畜均有膽汁酸上升，臨床上為首選篩檢指標。
D白蛋白濃度上升白蛋白肝臟合成✕ 錯誤
白蛋白由肝臟合成。PSS患畜因門脈血流繞過肝臟，肝臟長期功能不足導致合成能力下降，因此血清白蛋白濃度通常『降低』而非上升。低白蛋白血症是PSS慢性病例常見的生化異常，選項方向完全相反。
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