專技高考-獸醫師獸醫實驗診斷學109 年第 41 題單選題
下列何者不是低血糖症的原因？
A馬黃麴毒素中毒
B腦垂體功能低下
C牛之酮病
D腎上腺皮質功能亢進正確答案
D正確答案
腎上腺皮質功能亢進會使皮質醇升高、促進糖質新生而導致高血糖，並非低血糖原因。
為什麼答案是 D
腎上腺皮質功能亢進（如庫興氏症）皮質醇過多，促進糖質新生、抑制周邊葡萄糖利用，導致『高血糖』而非低血糖，故為本題要選的非低血糖原因。
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完整詳解
Pro · 無限重點 腎上腺皮質功能亢進會使皮質醇升高、促進糖質新生而導致高血糖，並非低血糖原因。
皮質醇=升糖激素，亢進當然高血糖，反向直接刪去 D。
逐選項分析
A✕
黃麴毒素為肝毒素，造成肝細胞損傷，肝臟肝醣儲存與糖質新生功能受損，無法維持血糖，可導致低血糖，故為低血糖原因之一。
B✕
腦垂體功能低下會減少 ACTH、GH 等促升糖激素分泌，間接降低皮質醇與生長激素的升糖作用，造成血糖偏低，屬低血糖原因。
C✕
牛酮病（ketosis）多見於泌乳早期高產乳牛，能量負平衡使血糖下降、酮體上升，典型即伴隨低血糖，為經典低血糖原因。
D✓ 正確
腎上腺皮質功能亢進（如庫興氏症）皮質醇過多，促進糖質新生、抑制周邊葡萄糖利用，導致『高血糖』而非低血糖，故為本題要選的非低血糖原因。
血糖異常方向對照
| 病因 | 機轉 | 血糖方向 |
|---|
| 黃麴毒素中毒 | 肝功能受損、糖質新生下降 | ↓ 低血糖 |
| 腦垂體功能低下 | 升糖激素分泌不足 | ↓ 低血糖 |
| 牛酮病 | 能量負平衡、葡萄糖耗竭 | ↓ 低血糖 |
| 腎上腺皮質亢進 | 皮質醇促糖質新生 | ↑ 高血糖 |
本題為反向題，要選『不是』低血糖原因者。腎上腺皮質與腦垂體功能『低下』才造成低血糖，而『亢進』方向相反導致高血糖；考生易因前三選項都是低血糖而忽略 D 的升降方向相反。 
