專技高考-牙醫師(一)牙醫學(二)(包括口腔病理學、牙科材料學、口腔微生物學、牙科藥理學等科目及其臨床相關知識)112 年第 52 題單選題
下列金屬元素中,何者對人的致敏傾向(allergenic potency)最低?
A銀(Ag)
B鈷(Co)
C鉑(Pt)正確答案
D鎳(Ni)
C正確答案
金屬致敏性排序中,鎳(Ni)最強,鉑(Pt)相對最低,常作為貴金屬合金應用。
為什麼答案是 C
鉑(Pt)屬於貴金屬,化學性質穩定、生物相容性佳,致敏傾向最低,是本題正解。貴金屬類(金、鉑)耐腐蝕、不易釋出離子致敏。
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完整詳解
Pro · 無限重點 金屬致敏性排序中,鎳(Ni)最強,鉑(Pt)相對最低,常作為貴金屬合金應用。
記口訣:致敏王者是鎳(Ni)、鈷(Co)、鉻;貴金屬鉑(Pt)致敏性最低。
逐選項分析
A✕
銀(Ag)具中度致敏傾向,雖不如鎳、鈷強,但仍高於鉑。臨床上銀汞合金或銀製修復物偶有過敏反應報告,故非致敏性最低者。
B✕ 陷阱
鈷(Co)是高致敏性金屬,常與鎳、鉻並列為接觸性皮膚炎的主要致敏金屬,鈷鉻合金使用者需特別注意,致敏傾向相當高。
C✓ 正確
鉑(Pt)屬於貴金屬,化學性質穩定、生物相容性佳,致敏傾向最低,是本題正解。貴金屬類(金、鉑)耐腐蝕、不易釋出離子致敏。
D✕ 陷阱
鎳(Ni)是已知致敏性最強的金屬,接觸性過敏發生率高,尤其女性。歐盟對鎳釋出量有嚴格規範,臨床上是最常見的金屬過敏原,致敏傾向絕非最低。
牙科常見金屬致敏傾向比較
| 金屬 | 致敏傾向 | 特性 | 臨床備註 |
|---|
| 鎳 Ni | 最高 | 易釋出離子 | 最常見金屬過敏原 |
| 鈷 Co | 高 | 活性高 | 鈷鉻合金注意 |
| 銀 Ag | 中度 | 中等穩定 | 偶見過敏報告 |
| 鉑 Pt | 最低 | 貴金屬、極穩定 | 生物相容性佳 |
本題問「致敏性最低」,許多考生看到鎳就直覺選,但鎳恰是致敏性最強的金屬。要看清題目問的是「最低」,貴金屬鉑因穩定不易釋出離子,致敏傾向最低,這是常見的反向陷阱。
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