專技高考-牙醫師(一)牙醫學(二)(包括口腔病理學、牙科材料學、口腔微生物學、牙科藥理學等科目及其臨床相關知識)112 年第 64 題單選題
Treponema pallidum是梅毒(syphilis)的致病原,在自然界只有人類會被感染,下列何者最適切?
A最常傳染的途徑為直接性行為傳染正確答案
BTreponema pallidum是兼性厭氣的細菌(facultative anaerobe)
CTreponema pallidum常常會經由器物接觸而間接感染
DTreponema pallidum抵抗性非常高,不易被乾燥或消毒劑破壞
A正確答案
梅毒螺旋體 Treponema pallidum 主要經直接性接觸傳染,極脆弱怕乾燥消毒劑,是微需氧菌。
為什麼答案是 A
梅毒屬於性傳染病,最主要途徑就是性行為時皮膚黏膜的直接接觸。也可經胎盤垂直傳染(先天性梅毒)或輸血,但最常見為性接觸,符合題意。
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完整詳解
Pro · 無限重點 梅毒螺旋體 Treponema pallidum 主要經直接性接觸傳染,極脆弱怕乾燥消毒劑,是微需氧菌。
梅毒=性病=性行為直接傳染。螺旋體都很脆弱怕乾燥,刪掉B、C、D。
逐選項分析
A✓ 正確
梅毒屬於性傳染病,最主要途徑就是性行為時皮膚黏膜的直接接觸。也可經胎盤垂直傳染(先天性梅毒)或輸血,但最常見為性接觸,符合題意。
B✕ 陷阱
Treponema pallidum 是微需氧(microaerophilic)的螺旋體,且至今無法在人工培養基常規培養,並非兼性厭氧菌。把代謝特性描述錯誤,故錯。
C✕ 陷阱
因菌體極脆弱、離開宿主很快死亡,幾乎不會經由器物(fomites)間接傳染。傳染需要活的螺旋體直接接觸黏膜或破損皮膚。
D✕
梅毒螺旋體抵抗性極低,對乾燥、熱、肥皂、消毒劑都非常敏感,離開人體很快失去感染力。敘述與事實顛倒,故錯。
Treponema pallidum 重點特性
| 項目 | 內容 |
|---|
| 形態 | 纖細螺旋體,暗視野顯微鏡觀察 |
| 氧氣需求 | 微需氧(microaerophilic) |
| 培養 | 無法在人工培養基培養 |
| 主要傳染途徑 | 性接觸直接傳染、胎盤垂直、輸血 |
| 抵抗性 | 極低,怕乾燥、熱、消毒劑 |
B、C、D 都是把螺旋體特性反向描述:它其實是微需氧、不經器物間接傳染、抵抗性極低。考生若記成「細菌都很頑強」就會誤判,要記住螺旋體是出名的脆弱、無法培養。
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