專技高考-牙醫師(一)牙醫學(二)(包括口腔病理學、牙科材料學、口腔微生物學、牙科藥理學等科目及其臨床相關知識)112 年第 14 題單選題
下列何者不屬於美國風濕疾病學會(American College of Rheumatology)所提出之謝格連氏症候群(Sjogren syndrome)診斷條件?
A抗Ro(SS-A)自體抗體或抗 La(SS-B)自體抗體其中之一陽性或兩者皆陽性
B風濕因子(rheumatoid factor)陽性且抗核抗體(anti-nuclear antibody)效價大於或等於1:320
C下唇小唾腺切片顯示局部淋巴球性唾腺炎且病灶分數(focus score)為每四平方毫米大於等於一個熱點(focus)
D乾性角膜結膜炎(keratoconjunctivitis sicca)且眼部染色分數小於或等於二正確答案
D正確答案
2012 ACR 客觀條件包含抗SSA/SSB陽性(或RF陽性且ANA≥1:320)、唇腺切片 focus score≥1,及眼部染色分數 OSS≥3;D 寫 OSS≤2,方向相反,故非診斷條件。
逐選項解析
A抗Ro(SS-A)自體抗體或抗 La(SS-B)自體抗體其中之一陽性或兩者皆陽性✕ 錯誤
抗 Ro(SS-A) 或抗 La(SS-B) 自體抗體陽性屬 2012 ACR 血清學客觀條件之一,敘述正確,非本題答案。
B風濕因子(rheumatoid factor)陽性且抗核抗體(anti-nuclear antibody)效價大於或等於1:320✕ 易錯陷阱
2012 ACR 標準中,除抗SSA/SSB陽性外,RF陽性且ANA≥1:320亦可作為血清學客觀條件之一,故屬於診斷/分類條件;本選項敘述正確,非本題答案。
C下唇小唾腺切片顯示局部淋巴球性唾腺炎且病灶分數(focus score)為每四平方毫米大於等於一個熱點(focus)✕ 錯誤
D乾性角膜結膜炎(keratoconjunctivitis sicca)且眼部染色分數小於或等於二✓ 正確
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