專技高考-護理師內外科護理學105 年第 43 題單選題
有關病人使用cisplatin（platinol）的護理措施，下列何者錯誤？
A建議少量多餐
B觀察小便性質及顏色
C評估病人的聽力
D避免投予鎂離子製劑正確答案
D正確答案
Cisplatin 具腎毒性、耳毒性及腸胃副作用，易造成低血鎂，需補充而非避免鎂離子。
為什麼答案是 D
錯誤！Cisplatin 造成腎小管鎂離子流失，易發生低血鎂症，應『補充』鎂離子而非避免。此為題目要選的錯誤敘述。
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完整詳解
Pro · 無限重點 Cisplatin 具腎毒性、耳毒性及腸胃副作用，易造成低血鎂，需補充而非避免鎂離子。
Cisplatin 三大毒性：腎、耳、電解質流失（低鎂低鉀），看到『避免補鎂』直接選錯。
逐選項分析
A✕
Cisplatin 造成嚴重噁心嘔吐（高致吐性化療藥），少量多餐可減輕腸胃不適、維持營養，是正確護理措施。
B✕
Cisplatin 有明顯腎毒性，可能造成急性腎小管壞死，須監測尿量、尿液顏色與性質，並大量水化（hydration）預防腎損傷。
C✕
Cisplatin 會造成不可逆的耳毒性（高頻聽力喪失、耳鳴），治療前後須評估聽力，是標準護理措施。
D✓ 正確
錯誤！Cisplatin 造成腎小管鎂離子流失，易發生低血鎂症，應『補充』鎂離子而非避免。此為題目要選的錯誤敘述。
Cisplatin 四大副作用與護理重點
| 副作用 | 機轉 | 監測指標 | 護理措施 |
|---|
| 腎毒性 | 腎小管壞死 | BUN/Cr、尿量 | 大量水化、monitor I/O |
| 耳毒性 | 耳蝸毛細胞受損 | 聽力檢查、耳鳴 | 治療前後評估聽力 |
| 嚴重嘔吐 | 高致吐性 | 攝食量、體重 | 止吐藥、少量多餐 |
| 電解質失衡 | 腎小管流失 | Mg、K、Ca | 補充鎂、鉀離子 |
考生易被『化療病人電解質要小心』誤導，以為應避免補充。實則 Cisplatin 正因造成低血鎂，才需主動補充鎂離子。護理方向是『補』不是『避』，概念完全相反。 
