專技高考-醫師(一)醫學(一)(包括生物化學、解剖學、胚胎及發育生物學、組織學、生理學等科目知識及其臨床之應用)107 年第 97 題單選題
動物緊張時,血糖可能會升高,此生理反應包含一聯串的訊息傳遞過程,包括 protein kinase A 磷酸化,以致於活化 glycogenolysis ,下列有關此訊息傳遞過程之敘述何者錯誤?
Anorepinephrine 及epinephrine 作用於細胞膜上受體
B受體直接活化 Ras正確答案
C活化 G protein ,進而活化 adenylyl cyclase
D增加 cAMP ,進而活化 protein kinase A
B正確答案
腎上腺素→β受體→Gs→AC→cAMP→PKA→肝醣分解,是經典GPCR路徑,與Ras無關。
為什麼答案是 B
錯誤(即本題答案)。β受體是 GPCR,活化的是 G protein (Gs),不是 Ras。Ras 是由 receptor tyrosine kinase (RTK) 經 Grb2-SOS 活化,屬生長因子路徑(如 EGF、胰島素),與血糖升高的 PKA 路徑無關。
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完整詳解
Pro · 無限重點 腎上腺素→β受體→Gs→AC→cAMP→PKA→肝醣分解,是經典GPCR路徑,與Ras無關。
看到cAMP、PKA就是GPCR路徑;Ras是RTK(生長因子)路徑,兩條線不要混。
逐選項分析
A✕
正確。交感神經興奮時釋放 norepinephrine,腎上腺髓質分泌 epinephrine,兩者作用於肝細胞膜上的 β-adrenergic receptor(屬 GPCR)。
B✓ 正確
錯誤(即本題答案)。β受體是 GPCR,活化的是 G protein (Gs),不是 Ras。Ras 是由 receptor tyrosine kinase (RTK) 經 Grb2-SOS 活化,屬生長因子路徑(如 EGF、胰島素),與血糖升高的 PKA 路徑無關。
C✕
正確。β受體耦合 Gs protein,Gs 的 α 次單元活化 adenylyl cyclase,是 cAMP 生成的關鍵步驟。
D✕
正確。AC 催化 ATP→cAMP,cAMP 結合 PKA 調節次單元,釋放催化次單元,PKA 再磷酸化 phosphorylase kinase,最終活化 glycogen phosphorylase 進行肝醣分解。
兩大訊息傳遞路徑對照
| 路徑 | 受體類型 | 關鍵分子 | 生理例子 |
|---|
| GPCR-cAMP | 七次跨膜 G蛋白偶聯 | Gs→AC→cAMP→PKA | 腎上腺素→肝醣分解↑血糖 |
| RTK-Ras-MAPK | 酪胺酸激酶受體 | Grb2→SOS→Ras→Raf→MEK→ERK | EGF、生長因子促細胞增殖 |
| PI3K-Akt | RTK 分支 | PI3K→PIP3→Akt | 胰島素促葡萄糖攝取 |
命題者把兩條完全不同的訊息傳遞路徑混在一起。Ras 屬於 RTK 下游,而血糖調控的 epinephrine 路徑是 GPCR→G protein→AC→cAMP→PKA。只要看到題幹寫 PKA 和 cAMP,就該聯想到 G protein 而非 Ras。
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