專技高考-醫師(一)醫學(一)(包括生物化學、解剖學、胚胎及發育生物學、組織學、生理學等科目知識及其臨床之應用)107 年第 33 題單選題
下列何種器官由前腸(foregut)衍生而來?
A脾臟(spleen)
B膽囊(gallbladder)正確答案
C闌尾(appendix)
D空腸(jejunum)
B正確答案
前腸衍生物到十二指腸近端與肝膽胰;膽囊由前腸肝憩室發育而來。
為什麼答案是 B
膽囊由胚胎前腸腹側長出的肝憩室(hepatic diverticulum)尾側部分發育而成,與肝臟、膽管、胰臟同屬前腸衍生物。
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完整詳解
Pro · 無限重點 前腸衍生物到十二指腸近端與肝膽胰;膽囊由前腸肝憩室發育而來。
口訣:前腸=嚥到十二指腸乳頭前+肝膽胰(脾臟除外)。膽囊屬肝膽系統,來自前腸。
逐選項分析
A✕ 陷阱
脾臟雖位於上腹部,但來自背側胃繫膜(dorsal mesogastrium)的中胚層,不是內胚層消化管衍生物,故不屬於前腸衍生。
B✓ 正確
膽囊由胚胎前腸腹側長出的肝憩室(hepatic diverticulum)尾側部分發育而成,與肝臟、膽管、胰臟同屬前腸衍生物。
C✕
闌尾位於盲腸末端,屬於中腸(midgut)衍生物,由迴腸到橫結腸近端 2/3 這段腸管發育而來。
D✕
空腸與迴腸皆來自中腸,前腸與中腸的分界在十二指腸乳頭(膽總管開口)處,空腸位於其遠側。
消化管三段衍生物
| 分段 | 範圍 | 動脈供應 | 代表衍生物 |
|---|
| 前腸 Foregut | 咽~十二指腸乳頭前 | 腹腔動脈 | 食道、胃、十二指腸近端、肝、膽囊、胰 |
| 中腸 Midgut | 十二指腸遠端~橫結腸 2/3 | 上腸繫膜動脈 | 空腸、迴腸、盲腸、闌尾、升結腸 |
| 後腸 Hindgut | 橫結腸遠 1/3~肛管上段 | 下腸繫膜動脈 | 降結腸、乙狀結腸、直腸 |
最大陷阱是脾臟:位置在上腹、與胃共享血供(脾動脈來自腹腔幹),讓人誤以為是前腸衍生。但胚胎學上脾臟來自中胚層,與肝膽胰的內胚層來源完全不同,這是考選部最愛的送命題。
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