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專技高考-醫師(一)醫學(一)(包括生物化學、解剖學、胚胎及發育生物學、組織學、生理學等科目知識及其臨床之應用)107 年第 62 題單選題

有關肺臟的表面活性劑(surfactant)的敘述,下列何者正確?

A由呼吸性細支氣管(respiratory bronchiole)所分泌正確答案
B糖皮質素(glucocorticoid)會促進胎兒在出生前肺內表面活性劑的產生正確答案
C其在小肺泡(alveolus)內的密度遠比大肺泡內低
D能增加肺泡(alveolus)的彈性回復力(elastic recoil)
答案與詳解
A、B
正確答案
表面活性劑由第二型肺泡細胞分泌,糖皮質素可促進胎兒肺部成熟並增加其產生。
本題為單選題,題庫採認 A、B 皆給分;下方逐選項解析保留原解析對各選項的分析。

逐選項解析

A由呼吸性細支氣管(respiratory bronchiole)所分泌✓ 併採給分
B糖皮質素(glucocorticoid)會促進胎兒在出生前肺內表面活性劑的產生✓ 正確(原命題正解)
C其在小肺泡(alveolus)內的密度遠比大肺泡內低✕ 易錯陷阱
恰好相反。小肺泡內表面活性劑密度較高,大肺泡較低,這是 Laplace 定律的應用:小肺泡曲率大張力高,需更多 surfactant 降低表面張力,以防小肺泡塌陷並穩定不同大小肺泡共存。
D能增加肺泡(alveolus)的彈性回復力(elastic recoil)✕ 易錯陷阱
表面活性劑的主要功能是『降低』肺泡表面張力,因此會『減少』彈性回復力、增加肺順應性(compliance),使肺臟更容易擴張。敘述方向完全相反。

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